Интервенционное обезболивание – это направление медицины, использующее малоинвазивные хирургические техники для точного воздействия на источник хронической боли. Эти процедуры позволяют прицельно влиять на проблемную зону, что способствует восстановлению качества жизни пациента и возвращению к повседневной активности без постоянного дискомфорта.
Данный подход занимает промежуточное положение между консервативной терапией и открытой операцией. Манипуляции осуществляются под местной анестезией, обеспечивая комфорт пациента. Через тонкую иглу, подведенную к источнику боли, вводятся лекарственные препараты или электроды (для радиочастотного воздействия) в зависимости от типа процедуры.
Интервенционные методы показаны при интенсивной хронической боли, которая ограничивает жизнедеятельность и не поддается стандартному лечению. Они способствуют сокращению сроков восстановления и быстрому возвращению к нормальной жизни.
Методы интервенционного лечения боли
Выбор конкретного метода определяется диагнозом, стадией болезни, симптоматикой и сопутствующими патологиями. Врач подбирает оптимальное лечение, основываясь на доказанной эффективности и безопасности методики.
1. Лечебно-диагностические блокады:
Заключаются в прицельном введении медикаментов в источник боли для создания высокой локальной концентрации.Цель: не только купирование боли, но и устранение ее причины (снятие воспаления, отека).
Преимущества: быстрый эффект (часы/дни), снижение потребности в системных препаратах.
Диагностический вариант: помогает идентифицировать источник боли при неясной клинической картине.
Выполняются строго под визуальным контролем (УЗИ, рентген) по установленным протоколам для конкретных заболеваний.
Примеры блокад:
- Эпидуральная стероидная блокада (грыжи диска, корешковая боль).
- Блокада срединного нерва (синдром запястного канала).
- Блокада грушевидной мышцы (синдром грушевидной мышцы).
- Блокада затылочного нерва (невралгия, мигрень, головная боль).
- Блокада плечевого сустава ("замороженное плечо", периартрит).
- Блокада межреберного нерва (межреберная невралгия).
- Блокада крестцово-подвздошного сочленения (боль внизу спины).
- Блокада седалищного нерва (ишиалгия).
2. Радиочастотная абляция (РЧА / РЧД):
Воздействие электрическим током на нервные структуры для блокирования передачи болевых импульсов.Обеспечивает длительное обезболивание при неэффективности или противопоказаниях к другим методам.
Основные применения:
- РЧА фасеточных суставов: "выключение" нервов, иннервирующих мелкие суставы позвоночника (шейный, грудной, поясничный отделы) при хронической боли. Также применяется при цервикогенной головной боли.
- РЧА крупных суставов: Обезболивание при артрозах (тазобедренного, коленного, плечевого суставов), когда эндопротезирование невозможно или противопоказано (сопутствующие болезни, отказ пациента). Эффект длится от нескольких месяцев до 1-2 лет.
3. Импульсная радиочастотная абляция (иРЧА):
Применение: Воздействует на периферические нервы различного калибра.
Показания:
- Противопоказания к блокадам (непереносимость препаратов, сопутствующие заболевания).
- Кратковременный, но выраженный эффект от предшествующих блокад (для достижения долгосрочного результата).
Основные области применения:
- Затылочный нерв (при невралгии затылочного нерва, фармакорезистентной мигрени, кластерной головной боли).
- Спинномозговые корешки (при корешковой боли из-за грыжи диска, когда операция противопоказана и нет неврологического дефицита).
- Бедренный и седалищный нервы (при стойкой патологии нервов, не поддающейся консервативному лечению).
- Спинномозговой ганглий (при постгерпетической невралгии).
- Половой нерв (при синдроме сдавления в канале Алькока и хронической тазовой боли).
- Другие виды иРЧА.
4. Ботулинотерапия:
Суть: Введение препаратов ботулинического токсина типа А.
Цели воздействия:
- Расслабление спазмированных мышц.
- Блокада кожных болевых рецепторов.
Наибольшая эффективность: Хроническая мигрень, хроническая лицевая боль.
Дополнительные показания: Постгерпетическая невралгия, невралгия тройничного нерва, синдром хронической тазовой боли, спастические нарушения, дистонии, миофасциальные болевые синдромы.
Безопасность: Применяются строго утвержденные и безопасные дозировки в соответствии с международными протоколами, доказавшими свою эффективность.
5. Длительное эпидуральное обезболивание (катетеры/помпы):
Назначение: Обеспечение пролонгированного (несколько дней) контролируемого обезболивания.Механизм: Установка временного эпидурального катетера или программируемой помпы для введения анальгетиков непосредственно в эпидуральное пространство.
Особенность: Пациент может самостоятельно вводить дополнительные дозы препарата в установленных безопасных пределах (PCA - patient-controlled analgesia).
Основные показания:
- Выраженный онкологический болевой синдром.
- Интенсивная неонкологическая боль в предоперационном периоде (ожидание срочного хирургического вмешательства).
Заболевания, при которых применяются интервенционные методики лечения боли
- Невралгия языкоглоточного нерва
- Артроз голеностопного сустава
- Адгезивный капсулит
- Мышечно-тонический синдром
- Протрузия межпозвонковых дисков
- Артроз тазобедренного сустава
- Артроз плечевого сустава
- Невралгия тройничного нерва
- Межреберная невралгия (МРН)
- Синдром карпального (запястного) канала
- Невропатия бедренного нерва
- Поражение наружного кожного нерва бедра, болезнь Бернгарда-Рота (парастетическая мералгия)
- Невралгия затылочного нерва
- Хроническая боль
- Мигрень
- Остеохондроз
- Синдром фасеточных суставов
- Артроз коленного сустава
- Грыжа диска
- Боли в теле
- Боль в спине
- Лечение боли в суставах
- Тазовые боли
- Гонартроз
- Коксартроз
- Фантомные боли
Как попасть на интервенционное лечение боли в спине
- Позвонить в центр лечения боли для записи на консультацию к врачу высшей категории Яцко А.О.
- Прийти на консультацию в назначенное время.
- В регистратуре заключить договор на оказание платных услуг.
Интервенционные методы лечения боли в Новороссийске
Интервенционная терапия — это современный, высокоэффективный и безопасный способ борьбы с болевыми синдромами. Такие подходы открывают возможность для значительного улучшения качества жизни пациентов с хронической болью и во многих случаях позволяют избежать хирургического вмешательства. Подобрать оптимальный метод в вашей ситуации поможет консультация с нашими специалистами.Все описанные методики активно применяются в ежедневной практике клиники лечения боли в Новороссийске. Если вас беспокоят хронические болевые ощущения, мы приглашаем вас на консультацию. После проведения необходимой диагностики врач определит целесообразность использования того или иного интервенционного способа лечения, учитывая ваши индивидуальные особенности.
При наличии результатов предыдущих обследований и заключений специалистов из других клиник — обязательно возьмите их с собой. Мы готовы рассмотреть сложные случаи и найти пути решения проблемы.
Желаем вам обрести свободу от боли и крепкого здоровья!